Đã Xem: 22

BỆNH GOUT: NGUYÊN NHÂN, TRIỆU CHỨNG VÀ CÁCH ĐIỀU TRỊ

Nguyên nhân bệnh gout

1. Tăng sản xuất axit uric:

   • Một số người có cơ địa sản xuất nhiều axit uric hơn bình thường. Điều này có thể do di truyền hoặc các yếu tố bệnh lý khác như rối loạn trao đổi chất hoặc bệnh ung thư.

2. Khả năng thải axit uric kém:

   • Thận có thể không đào thải hết axit uric trong máu, dẫn đến tích tụ. Nguyên nhân có thể là do bệnh thận mãn tính, thiếu chức năng thận hoặc sự tắc nghẽn trong hệ thống bài tiết.

3. Tác động của lối sống và chế độ ăn uống:

   • Thực phẩm giàu purin: Purin là thành phần có trong các loại thực phẩm như thịt đỏ (bò, cừu), nội tạng động vật (gan, thận), hải sản (tôm, cua, cá thu, cá mòi), và đồ uống có cồn (bia, rượu).

   • Béo phì: Người thừa cân hoặc béo phì có nguy cơ bị gout cao hơn vì lượng axit uric trong máu thường cao hơn, đồng thời béo phì cũng làm giảm khả năng thải axit uric qua thận.

   • Uống ít nước: Thiếu nước có thể làm giảm khả năng thải axit uric, dẫn đến tích tụ trong máu và gây gout.

Triệu chứng bệnh gout 

1. Cơn đau gout cấp tính:

   • Thường diễn ra vào ban đêm: Cơn đau gout thường khởi phát đột ngột, thường xảy ra vào ban đêm, khi cơ thể nghỉ ngơi và nhiệt độ cơ thể giảm.

   • Đau dữ dội và khó chịu: Đau khớp có thể rất mạnh, cảm giác như khớp bị đâm xuyên qua, không thể di chuyển hoặc chạm vào khớp bị ảnh hưởng.

   • Khớp đỏ, sưng và nóng: Khớp có thể trở nên đỏ, sưng và nóng khi chạm vào. Điều này xảy ra khi tinh thể urat tích tụ trong khớp và kích thích phản ứng viêm.

2. Biến chứng nếu không điều trị kịp thời:

   • Hủy hoại khớp: Nếu không được điều trị, gout có thể dẫn đến tổn thương vĩnh viễn cho khớp, làm giảm khả năng vận động.

   • To phi (Tophi): Tinh thể urat có thể hình thành các cục u dưới da, gọi là tophi, ở các khớp, bàn tay, bàn chân, hoặc khu vực quanh tai. Những cục u này có thể gây đau đớn và làm tổn thương mô mềm.

3. Tái phát nhiều lần:

   • Cơn gout tái phát: Những người đã từng bị gout có thể gặp lại các cơn gout cấp trong tương lai. Khoảng thời gian giữa các cơn gout có thể dao động từ vài tháng đến vài năm.

   • Tình trạng mạn tính: Nếu cơn gout tái phát liên tục mà không được điều trị, bệnh có thể chuyển thành gout mạn tính, gây viêm khớp mãn tính và tổn thương khớp.

Cách điều trị bệnh gout 

1. Thuốc điều trị gout:

   • Thuốc giảm đau và kháng viêm:

     • NSAIDs (Thuốc kháng viêm không steroid): Như ibuprofen, naproxen giúp giảm đau và viêm.

     • Colchicine: Một loại thuốc giúp giảm đau và viêm do gout. Tuy nhiên, colchicine có thể gây tác dụng phụ như tiêu chảy.

   • Thuốc hạ axit uric:

     • Allopurinol: Giảm sản xuất axit uric, giúp ngăn ngừa các cơn gout cấp và hạ nồng độ axit uric trong máu.

     • Febuxostat: Tương tự như allopurinol, giúp kiểm soát nồng độ axit uric trong máu.

   • Thuốc tăng đào thải axit uric:

     • Probenecid: Thuốc này giúp thận thải axit uric ra ngoài qua nước tiểu, giảm sự tích tụ tinh thể urat trong cơ thể.

2. Điều trị theo cách tự nhiên và thay đổi lối sống

   • Chế độ ăn uống:

   • Uống nhiều nước: Giúp thận thải axit uric tốt hơn, hạn chế sự hình thành tinh thể urat.

   • Tăng cường thực phẩm giàu chất xơ: Rau xanh, trái cây, ngũ cốc nguyên hạt có thể giúp giảm mức axit uric.

   • Tránh thực phẩm giàu purin: Giảm lượng thịt đỏ, hải sản, và đồ uống có cồn, đặc biệt là bia.

   • Giảm cân: Nếu bạn thừa cân, việc giảm trọng lượng sẽ giúp giảm mức axit uric và giảm gánh nặng cho các khớp.

   • Tránh uống rượu bia: Bia và rượu có thể làm tăng nồng độ axit uric, nên cần hạn chế hoặc tránh hoàn toàn.

3. Phẫu thuật:

   • Phẫu thuật lấy bỏ tophi: Trong trường hợp tophi lớn và gây đau hoặc cản trở cử động, bác sĩ có thể đề nghị phẫu thuật để loại bỏ các cục tophi.

Phòng ngừa bệnh gout

1. Kiểm soát cân nặng:

   • Duy trì một trọng lượng cơ thể khỏe mạnh là một trong những cách quan trọng để phòng ngừa bệnh gout. Thừa cân làm tăng nguy cơ mắc gout và các vấn đề liên quan đến axit uric.

2. Chế độ ăn uống hợp lý:

   • Tránh thực phẩm giàu purin: Không ăn quá nhiều thịt đỏ, hải sản, và nội tạng động vật.

   • Tăng cường rau xanh và trái cây: Những thực phẩm này không chỉ cung cấp vitamin, khoáng chất mà còn giúp giảm mức axit uric trong máu.

   • Uống đủ nước: Nước giúp cơ thể đào thải axit uric ra ngoài dễ dàng hơn.

3. Kiểm soát các bệnh lý liên quan:

   • Kiểm tra và điều trị các bệnh lý như tiểu đường, huyết áp cao, và bệnh thận có thể giúp ngăn ngừa gout.

4. Tập thể dục đều đặn:

   • Vận động đều đặn giúp duy trì cân nặng hợp lý và cải thiện sự trao đổi chất, giúp giảm nguy cơ mắc gout.